Cell子刊:口腔微生物组口腔健康在食管癌中的作用
时间 : 2025-11-17全球约有 35 亿人受到口腔健康问题的影响,这仍然是一个重大的公共卫生挑战,尤其是在欠发达地区。越来越多的证据表明,口腔健康状况不佳与食管癌(EC)的较高风险有关,食管癌包含两种主要的病理亚型——食管腺癌(EAC)和食管鳞状细胞癌(ESCC),这两种亚型每年共同导致约 44.5 万人死亡。
口腔微生物组已成为食管癌发病机制中的关键因素;然而,其确切机制仍有待全面了解。东亚地区(尤其是中国),食管鳞状细胞癌(ESCC)的负担最为沉重。在这个高风险地区,探究口腔健康、口腔微生物组与食管鳞状细胞癌之间的相互作用,具有重要的公共卫生意义。

越来越多的证据表明,口腔健康状况不佳,会增加患食管鳞状细胞癌(ESCC)的风险,口腔微生物组(Oral Microbiome)被认为是其中的关键因素。然而,基于人类的证据仍然有限。
在这项最新研究中,研究团队分析了 390 对食管鳞状细胞癌(ESCC)病例对照的唾液宏基因组测序数据以及 206 对新发食管癌(EC)病例对照的 16S rRNA 测序数据。
研究团队发现,50 种细菌在食管鳞状细胞癌(ESCC)中发生了变化(例如,Porphyromonas catoniae 增多,Campylobacter rectus 减少),并且 54 条生化途径受到干扰(例如,肌苷 5′-磷酸降解途径)。这些特征可能介导了口腔健康状况不佳与食管鳞状细胞癌(ESCC)之间的关联。值得注意的是,在 Streptococcus mitis 水平较低的人群中,这种关联更为显著,这表明与硫胺素回收和能量代谢相关的途径可能与此有关。
在验证数据集中的一致发现,进一步支持了口腔微生物组与口腔健康在食管癌风险中的相互作用。
该研究的核心发现:
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宏基因组和 16S rRNA 分析鉴定出食管癌中的口腔微生物组变化;
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口腔健康状况不佳会通过口腔微生物组增加患食管癌的风险;
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Streptococcus mitis 与口腔健康状况不佳之间的相互作用影响了食管癌的风险。

