Nature:生活方式干预可有效预防糖尿病

时间 : 2023-11-16

糖尿病患病率和糖尿病相关死亡率在世界大部分地区持续上升。到2030年,全球糖尿病成年患者人数预计将达到5.78亿,占全球成年人口的10%。因此,迫切需要实施基于人口的措施来预防糖尿病,加强其早期检测,并解决心血管风险因素,以预防或延缓相关并发症。

 

 
占据糖尿病患病人数90%以上的2型糖尿病,是有可能预防的,针对生活方式行为改变的项目被认为是改善糖尿病高危人群健康的一种方法。一项美国研究表明,原则上,这个方法在预防或延迟糖尿病方面比服用二甲双胍更有效。但在资源比临床研究更匮乏的现实环境中,其成功证据有限
 
 
2023年11月15日,海德堡大学医院、斯坦福大学、哥廷根大学、牛津大学、伯明翰大学等机构的研究人员合作,在 Nature 期刊发表了题为:Quasi-experimental evaluation of a nationwide diabetes prevention programme 的研究论文。
 
这项研究显示,一项全国性的生活方式改变计划可为糖尿病前期个体带来明显的健康改善。这些发现基于英国国家医疗服务体系(NHS)糖尿病预防计划的评估,提供了因果证据,表明生活方式改变是一种可行的糖尿病预防策略
 

 

 
健康行为,特别是与营养和运动有关的行为,在2型糖尿病的发展中发挥着关键作用。虽然行为改变计划(也称为生活方式干预)在对照临床试验中被发现对预防2型糖尿病有效,但针对个人层面的健康行为是否是2型糖尿病的有效预防策略仍存在争议,临床医生也怀疑常规卫生系统提供的生活方式建议和咨询能否改善健康。
 
在这项研究中,研究团队展示了全球最大的糖尿病前期的行为改变计划英国糖尿病预防计划改善关键心血管风险因素方面是有效的,包括糖化血红蛋白(HbA1c)、超重和血脂水平。
 
具体来说,研究团队评估了英国国家医疗服务体系(NHS)糖尿病预防计划的效果,这是一项设定了减重饮食体力活动目标的大规模干预计划。这一项目包括为期9个月的至少13节小组课程,向血糖水平达到特定阈值的患者开放。
 
对200万患者的数据分析表明,干预后血糖水平、体重指数(BMI)、体重和特定脂质水平有所下降。例如,平均BMI下降了1.35kg/m2,平均体重下井了2.99kg。这些健康改善有可能减缓糖尿病、肾脏疾病和心血管疾病的进展。
 

研究团队总结道,这些发现表明生活方式改变计划的健康益处有可能通过常规医疗保健机构中实现。